16 dez
O sistema de saúde dos Estados Unidos é um dos mais caros do mundo, com grande parte da população enfrentando dificuldades financeiras para acessar os cuidados necessários.
Programas como Medicare e Medicaid ajudam a cobrir custos para grupos vulneráveis, mas os custos elevados dos planos privados ainda são um desafio. Imigrantes e turistas também enfrentam obstáculos, com a necessidade de seguros adequados.
Para entender melhor como funciona o sistema e como se planejar, siga as dicas a seguir. Continue a leitura para descobrir como proteger sua saúde nos Estados Unidos!
Cenário atual do sistema de saúde americano
Conhecido por possuírem um dos sistemas médicos mais caros do mundo, os Estados Unidos enfrentam um desafio significativo no que diz respeito ao acesso dos cidadãos à rede de saúde.
Por operar majoritariamente de forma privada, metade dos americanos enfrenta dificuldades para arcar com os custos de saúde.
De acordo com a organização KFF, um em cada quatro americanos teve problemas para pagar as despesas médicas nos últimos 12 meses.
Além dos valores serem elevados à população local, o custo também pode afetar o planejamento financeiro de imigrantes que ou querem viajar ao país ou morar nos Estados Unidos.
Com isso, é necessário entender como funciona o sistema de saúde, os seus custos e como planejar-se corretamente em casos de imprevistos.
Programas governamentais
Medicare
Em 1965, o presidente americano Lyndon B. Johnson, junto ao Congresso, criou o Medicare a partir dos termos da Lei da Segurança Social, promulgada na década de 30.
A partir do envelhecimento populacional, os custos com a saúde aumentaram. Além disso, fatores raciais e étnicos também impactam o acesso à saúde, como mostra o relatório da National Academy of Social Insurance.
Dessa forma, o Medicare acabou por atuar como um seguro de saúde para pessoas a partir de 65 anos, PCDs com menos de 65 anos ou pessoas com doença renal terminal (ESRD) ou ALS.
A seguir, conheça as partes do Medicare e o que cada uma cobre.
Medicaid
O Medicaid apresenta uma extensão de categorias maior do que o Medicare, dando seguridade a pessoas com até 19 anos ou a partir de 65 anos, PCDs, gestantes ou responsável legal de uma criança.
Sua cobertura garante benefícios como:
- Visitas médicas
- Internação
- Serviços e suporte em longo prazo
- Cuidado preventivo, incluindo injeções ou vacinas, mamografias, colonoscopias e outros cuidados necessários
- Cuidado pré-natal e maternidade
- Atendimento de saúde mental
- Medicamentos necessários
- Cuidados de visão e dental (para crianças)
Nesse contexto, tanto o Medicare quanto o Medicaid servem como uma segurança para a população mais vulnerável, oferecendo cuidados mais específicos conforme à comunidade atendida.
Plano de saúde privado
O plano de saúde privado pode ser obtido individualmente ou por meio de um empregador:
Em relação aos custos e coberturas, os planos apresentam alternativas como prêmios mensais, copagamentos, co-seguro e franquias:
Contudo, para aqueles que optam por não ter um plano de saúde, os valores podem ser mais altos.
Segundo a KFF, em 2023, o custo médio de um plano de saúde familiar era de US$ 23.968, aproximadamente R$ 132 mil.
Imigrantes e Acesso à saúde
Em casos de viagem, é recomendável utilizar o seguro viagem, o qual cobre despesas médicas em território internacional.
Já para aqueles que estão em processo de imigração, um plano adequado pode fazer a diferença em situações de emergência, assim como verificar se é aplicável a alguma categoria do Medicare ou Medicaid.
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